63歳の男性。
脊髄小脳変性症により在宅生活を送っている。
重症度分類は下肢Ⅲ度（中等度）、上肢Ⅳ度（重度）である。
日常生活で使用する福祉用具で誤っているのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（この患者に適さない福祉用具）です。
脊髄小脳変性症の主症状は運動失調であり、筋力は比較的保たれています。
上肢Ⅳ度（重度）は上肢の失調が強く、下肢Ⅲ度（中等度）は歩行に支えが必要な状態です。
【選択肢別解説】
1：○ ポータブルスプリングバランサーは、ばねの力で上肢の重さを免荷し、筋力の弱い上肢の動きを助ける用具です。
筋力低下が主体の頸髄損傷や筋ジストロフィーなどに用います。
運動失調では上肢が浮いてかえって動きが不安定になるため、適していません。
2：× キーボードカバーは、キーの位置に穴があいた板で、隣のキーの誤打を防ぎます。
上肢の失調が強い人のパソコン操作に有効です。
3：× シャワーチェアーは、座ったまま洗体できるので、立位バランスが不安定な人の転倒予防に役立ちます。
4：× ポータブルトイレはベッドの近くに置けるため、トイレまでの移動距離を短くし、転倒の危険を減らせます。
5：× 下肢Ⅲ度は、歩行器や手すりなどの支えがあれば歩ける段階です。
歩行器は支持基底面を広げ、失調による歩行の不安定さを補います。
【ポイント】
運動失調には、重錘負荷や近位部の固定など「動きを安定させる」工夫が基本です。
スプリングバランサーは筋力低下を補う用具であり、失調には向かない点を押さえておきましょう。