正答4
解説
正解は4です。
PTSD(外傷後ストレス障害)は、生命の危険などの強い心的外傷体験の後に、再体験・回避・過覚醒などの症状が続く障害です。
支援の基本は、安全と安心の確保、心理教育、そして準備が整った段階での専門的な治療です。
【選択肢別解説】
1:× 曝露療法は、外傷体験の記憶や避けている場面に段階的に向き合う治療です。
不安が慣れによって下がるまで十分な時間をかけ、複数回のセッションを続けて行います。
2:× 外傷体験の直後に詳しく語らせると、かえって苦痛が強まり、症状が悪化するおそれがあります。
直後は無理に語らせず、安全と安心を確保することを優先します。
3:× 集団の中で体験を語り合うことは、孤立感を和らげる効果があり、集団療法として用いられます。
一律に避けるべきものではありません。
4:○ 外傷体験の後に起こる一般的な心理反応(眠れない・思い出してしまう・びくびくするなど)を説明します。
自分の反応が異常ではないと理解でき、不安の軽減につながります。
5:× 心理的応急処置(サイコロジカル・ファーストエイド)は、出来事の直後から行う初期の支援です。
動揺が収まるのを待ってから行うものではありません。
【ポイント】
PTSDへの初期対応は、安全の確保・心理教育・無理に語らせないことが原則です。
専門的治療には持続エクスポージャー療法や認知処理療法などがあります。