正答2
解説
正解は2です。
排便は、直腸に便が入って壁が伸ばされることで便意が生じ、仙髄の排便中枢を介して起こる反射です。
内肛門括約筋は自律神経(不随意)、外肛門括約筋は体性神経(随意)で調節されます。
【選択肢別解説】
1:× 排便中枢は仙髄(S2〜S4)にあります。
胸髄ではありません。
2:○ 外肛門括約筋は横紋筋で、陰部神経(S2〜S4)の支配です。
随意的に締めることができ、便意があっても排便を我慢することができます。
3:× 逆蠕動運動は、主に上行結腸など結腸の近位部でみられます。
下行結腸では逆蠕動はみられず、便を肛門側へ送る運動が中心です。
4:× 食事で胃が拡張すると、胃結腸反射により結腸に大きな蠕動(大蠕動)が起こります。
便意そのものは、この蠕動で便が直腸に送られ、直腸壁が伸ばされることで生じます。
5:× 内肛門括約筋は平滑筋で、副交感神経(骨盤内臓神経)の興奮で弛緩します。
収縮させるのは交感神経(下腹神経)です。
【ポイント】
排便は「直腸壁の伸展で便意、仙髄(S2〜S4)の反射、内肛門括約筋は副交感神経で弛緩、外肛門括約筋は陰部神経で随意調節」と整理します。