正解を2つ選んでください。
正答3・4
解説
正解は3と4です。
眼球を動かす外眼筋と上眼瞼挙筋は、動眼神経・滑車神経・外転神経の3つの脳神経に支配されます。
上斜筋は滑車神経、外側直筋は外転神経、それ以外の外眼筋と上眼瞼挙筋は動眼神経と覚えます。
【選択肢別解説】
1:× 下斜筋を支配するのは動眼神経です。
外転神経が支配するのは外側直筋だけです。
2:× 下直筋を支配するのは動眼神経です。
視神経は網膜からの視覚の情報を伝える感覚神経で、筋は支配しません。
3:○ 上眼瞼挙筋は動眼神経に支配され、上まぶたを持ち上げます。
動眼神経が麻痺すると眼瞼下垂が生じます。
4:○ 上斜筋は滑車神経に支配され、眼球を内旋させ、下方・外方へ向けます。
滑車神経が麻痺すると、下を見るときに物が二重に見えます。
5:× 内側直筋を支配するのは動眼神経です。
眼神経は三叉神経の第1枝で、額や角膜などの感覚を伝える神経です。
【ポイント】
外眼筋の支配神経は「SO4・LR6・残りは3」(上斜筋は第Ⅳ、外側直筋は第Ⅵ、残りは第Ⅲ脳神経)と覚えます。
上眼瞼挙筋には、交感神経支配の上瞼板筋(Müller筋)も付属し、交感神経が障害されるとHorner症候群で軽い眼瞼下垂が生じます。