2022年度 作業療法士国家試験 午前問51

解説

本問は採点除外（公式で1、3、4のうちどの2つを選んでも正解とされた問題）です。 2つを選ぶ設問ですが、関節円板をもつ関節が3つ含まれていました。 厚生労働省は「3つの選択肢が正解であるため、3通りの解答を正解として採点する」と公表しています。 つまり、1と3、1と4、3と4のどれを選んでも正解です。 関節円板は、関節面の間に入り込んで関節腔を2つに分ける線維軟骨の板です。 【選択肢別解説】 1：○ 遠位橈尺関節では、尺骨頭の遠位に三角形の関節円板（三角線維軟骨）があります。 この円板は三角線維軟骨複合体（TFCC）の中心となる構造です。 2：× 肩関節の関節窩の縁には関節唇がありますが、関節円板はありません。 関節唇は関節窩を深くして安定性を高める構造です。 3：○ 胸鎖関節には関節円板があり、関節腔を2つに分けています。 鎖骨の大きな動きを可能にし、衝撃を吸収する働きをもちます。 4：○ 橈骨手根関節では、橈骨の手根関節面と関節円板（三角線維軟骨）が一緒に近位の関節面をつくります。 尺骨は直接手根骨と関節しないため、関節円板を有する関節として扱われます。 5：× 腕尺関節は上腕骨滑車と尺骨の滑車切痕からなる蝶番関節です。 関節円板はありません。 【ポイント】 関節円板をもつ関節として、顎関節・胸鎖関節・肩鎖関節・遠位橈尺関節（橈骨手根関節）が頻出です。 膝関節の半月も関節半月と呼ばれる同類の構造です。