正解を2つ選んでください。
正答1・5
解説
正解は1と5です。
心臓の弁・血管の位置関係と冠動脈の灌流域を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 右心房と右心室の間にある右房室弁は、3枚の弁尖からなる三尖弁です。
左房室弁は2枚の弁尖からなる僧帽弁です。
2:× 冠静脈洞は心臓の静脈血を集める太い静脈です。
左心房ではなく右心房に開口します。
3:× 腱索は乳頭筋と房室弁(三尖弁・僧帽弁)の弁尖を結ぶ糸状の構造です。
大動脈弁などの半月弁には腱索は付着しません。
4:× Valsalva洞は大動脈弁のすぐ上で、大動脈の起始部がふくらんだ部分です。
肺動脈ではなく大動脈の起始部にあり、ここから左右の冠動脈が分岐します。
5:○ 左冠動脈の前下行枝からは中隔枝が出て、心室中隔の前方約3分の2を栄養します。
後方約3分の1は主に右冠動脈の枝が栄養します。
【ポイント】
腱索は房室弁にのみ付着し、半月弁にはありません。
冠静脈洞は右心房へ、冠動脈はValsalva洞から出ると対で覚えます。