2022年度 作業療法士国家試験 午前問77

解説

正解は1です。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、シクロオキシゲナーゼを阻害してプロスタグランジンの合成を抑え、痛みや炎症を抑える薬です。 ステロイド薬の副作用と区別できるかを問う問題です。 【選択肢別解説】 1：○ プロスタグランジンは胃粘膜の血流を保ち、粘液の分泌を促して胃を守っています。 NSAIDsはこれを減らすため、胃潰瘍などの消化管障害を起こしやすくなります。 2：× 多幸感は副腎皮質ステロイドの精神症状として知られる副作用です。 NSAIDsの代表的な副作用ではありません。 3：× 副腎皮質ステロイドでは低血糖ではなく高血糖（ステロイド糖尿病）が起こります。 低血糖はNSAIDsの代表的な副作用ではありません。 4：× 骨粗鬆症は副腎皮質ステロイドを長く使ったときの代表的な副作用です。 NSAIDsの副作用ではありません。 5：× 中心性肥満（満月様顔貌や体幹の肥満）は副腎皮質ステロイドの副作用です。 NSAIDsの副作用ではありません。 【ポイント】 NSAIDsの副作用は「消化性潰瘍・腎障害・アスピリン喘息」が代表的です。 ステロイドの副作用は「易感染性・骨粗鬆症・高血糖・中心性肥満・精神症状」と区別します。