正答3
解説
正解は3です。
関節リウマチは、滑膜の炎症によって関節の痛みや腫れ、こわばりが生じ、関節が破壊されていく疾患です。
痛みの特徴と、物理療法・装具・薬物療法・生活指導の基本を確認します。
【選択肢別解説】
1：× 渦流浴は禁忌ではありません。
温熱による疼痛やこわばりの軽減を目的に用いられ、急性炎症が強い時期を除けば適応となります。
2：× 関節リウマチでは朝のこわばりがあるため、家事は午前中より、こわばりが和らいだ時間帯に行うのがよいです。
3：○ 関節リウマチの痛みの特徴として、炎症のある関節を押すと痛む圧痛があります。
圧痛や腫脹のある関節の数は、病気の勢いを評価する指標にも使われます。
4：× 疼痛に対して装具を使用します。
手関節や手指の安静用装具などで関節を固定し、痛みの軽減と変形の予防を図ります。
5：× 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）で疼痛は軽減します。
ただし関節破壊の進行は抑えられないため、抗リウマチ薬と併用します。
【ポイント】
関節リウマチは「朝のこわばり」「対称性の多関節炎」「圧痛と腫脹」が特徴です。
生活指導では、こわばりの強い朝を避けて活動の時間帯を工夫します。