2022年度 作業療法士国家試験 午後問176

解説

正解は3です。 骨転移を起こしやすいがんとして、前立腺癌、乳癌、肺癌、腎癌、甲状腺癌がよく知られています。 これらは骨の血流が豊富な脊椎や骨盤、大腿骨などに転移しやすいです。 【選択肢別解説】 1：× 胃癌も骨に転移することはありますが、主な転移先は肝臓や腹膜、リンパ節です。 骨転移の頻度は前立腺癌より低いです。 2：× 肝臓癌は、肝臓内での再発や肺への転移が多く、骨転移の頻度は前立腺癌より低いです。 3：○ 前立腺癌は骨転移を最も生じやすいがんの1つです。 進行例の多くに骨転移がみられ、骨をつくる性質の造骨性転移が特徴です。 4：× 大腸癌の主な転移先は肝臓と肺です。 骨転移の頻度は前立腺癌より低いです。 5：× 膀胱癌も骨転移を起こすことはありますが、頻度は前立腺癌より低いです。 【ポイント】 骨転移の多いがんは「前立腺・乳腺・肺・腎・甲状腺」と覚えます。 骨転移がある患者のリハビリテーションでは、病的骨折や脊髄の圧迫による麻痺に注意します。