2022年度 作業療法士国家試験 午後問181

解説

正解は3です。 上田敏が示した障害受容の過程は、ショック期、否認期、混乱期、解決への努力期、受容期の5段階です。 障害を負った人が、この順に心理的な変化をたどると考えます。 【選択肢別解説】 1：× 解決への努力期は4番目の段階です。 自分の努力で問題を解決しようとする前向きな姿勢が出てきます。 2：× ショック期は1番目の段階です。 障害を負った直後で、感情が麻痺したような状態です。 3：○ 混乱期は3番目の段階です。 障害が治らないことを否定できなくなり、怒りや悲しみ、抑うつなどが現れます。 4：× 受容期は5番目の段階です。 障害を自分の一部として受け入れ、新しい生き方に目を向けられるようになります。 5：× 否認期は2番目の段階です。 障害が残ることを認めず、完全に治ると信じようとします。 【ポイント】 障害受容の5段階は「ショック、否認、混乱、解決への努力、受容」の順です。 実際には段階を行き来することもあるため、時期に合わせた関わりが大切です。