2022年度 作業療法士国家試験 午後問186

解説

正解は4です。 高齢者の大腿骨近位部骨折は、骨粗鬆症を背景に、転倒によって起こることが多い骨折です。 頸部骨折（関節内）と転子部骨折（関節外）に分けられます。 【選択肢別解説】 1：× 骨粗鬆症が多いため、男性ではなく女性に多い骨折です。 2：× 骨折部のずれ（転位）は稀ではなく、しばしばみられます。 転位の程度により、骨接合術か人工骨頭置換術かを選びます。 3：× 頸部骨折では骨頭への血流が途絶えやすく、骨頭壊死を生じることがあります。 4：○ 認知症は危険因子です。 注意力や判断力の低下により転倒しやすくなるためです。 5：× 発生原因として最も多いのは、交通事故ではなく転倒です。 【ポイント】 頸部骨折は骨頭壊死や偽関節が起こりやすく、転子部骨折は血流がよく骨癒合しやすいという違いがあります。 転倒予防は、骨折の予防として最も大切です。