正答5
解説
正解は5です。
脊髄性運動失調は、脊髄後索の障害で深部感覚(位置覚・振動覚)が失われて起こる運動失調です。
深部感覚の不足を視覚で補っているため、目を閉じるとふらつきが強くなります。
【選択肢別解説】
1:× Babinski徴候は、足底の外側をこすると母趾が背屈する反射です。
錐体路障害でみられる徴候です。
2:× Hoover徴候は、一側下肢を挙上させたときの反対側の踵の押し下げ方で、麻痺が器質的かどうかをみる徴候です。
心因性の麻痺の判別に使われます。
3:× Kernig徴候は、股関節を屈曲した状態で膝を伸ばすと抵抗や痛みが出る徴候です。
髄膜刺激症状です。
4:× Myerson徴候は、眉間を繰り返し叩くと瞬目が止まらない徴候です。
Parkinson病でみられます。
5:○ Romberg徴候は、両足をそろえて立ち、開眼では立てるのに閉眼で大きくふらつく徴候です。
深部感覚障害による脊髄性運動失調で陽性になります。
【ポイント】
小脳性運動失調では、開眼でも閉眼でもふらつきが変わらないため、Romberg徴候は陰性です。
脊髄性と小脳性の失調を見分ける代表的な検査です。