正答4
解説
正解は4です。
統合失調症の再発には、家族の感情表出(EE:Expressed Emotion)が関係することが知られています。
批判的な言葉、敵意、過度の心配や巻き込まれが強い家庭(高 EE)では、再発しやすくなります。
【選択肢別解説】
1:× 外出のたびに家族が同行するのは、過度の心配や巻き込まれにあたる高 EE の対応です。
本人の自立を妨げ、負担にもなります。
2:× 借金を無条件に肩代わりするのは、過度の巻き込まれにあたる対応です。
本人が問題に向き合う機会を奪い、家族の負担も大きくなります。
3:× 本人の人格を批判することは、批判的コメントにあたる高 EE の対応です。
本人のストレスを強め、再発の危険を高めます。
4:○ 口論が起きやすい場合は、顔を合わせる時間を減らすことで、互いの感情的な刺激を減らせます。
高 EE の家族との対面接触時間が長いほど再発しやすいため、最も有用な対応です。
5:× 服薬を忘れたことを厳しく叱るのは、批判的・敵対的な対応です。
服薬の工夫を一緒に考えるなど、穏やかに支えることが大切です。
【ポイント】
高 EE の要素は、批判的コメント、敵意、情緒的巻き込まれすぎの3つです。
家族心理教育で EE を下げることが、統合失調症の再発予防に役立ちます。