2024年度 作業療法士国家試験 午前問60

解説

正解は4です。 右上肢を外側から撮影した写真で、前腕の近位外側に示された矢印の部位を走る筋を問う問題です。 写真では肘を軽く曲げた右上肢が写っており、矢印は肘のすぐ遠位の前腕外側（橈側）の盛り上がりの下縁付近を指しています。 前腕近位の外側には、橈側から腕橈骨筋、長橈側手根伸筋、短橈側手根伸筋が並んで走っています。 腕橈骨筋のすぐ尺側（後方）に接して走るのは長橈側手根伸筋です。 【選択肢別解説】 1：× 示指伸筋は前腕の遠位背側にある深層の筋です。 前腕近位の外側の表面を走る筋ではありません。 2：× 小指伸筋は総指伸筋の尺側に並ぶ筋で、前腕背側の中央から尺側寄りを走ります。 腕橈骨筋のすぐ隣ではありません。 3：× 総指伸筋は前腕背側の中央を走る筋です。 腕橈骨筋との間には長・短橈側手根伸筋があります。 4：○ 長橈側手根伸筋は上腕骨の外側顆上稜から起こり、腕橈骨筋のすぐ尺側に沿って走ります。 矢印の位置に一致します。 5：× 長母指伸筋は前腕背側の中央から遠位にある深層の筋です。 前腕近位の外側の表面にはありません。 【ポイント】 前腕の伸筋群は、外側の腕橈骨筋と長・短橈側手根伸筋のまとまりと、背側の総指伸筋・小指伸筋・尺側手根伸筋のまとまりに分けて位置を覚えます。