正答4
解説
正解は4です。
頭部MRIの画像の特徴と、頭部CTとの使い分けを問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× T2強調画像では、髄液などの水分は白く写る高信号になります。
髄液が低信号（黒）に写るのはT1強調画像です。
2：× MRIは骨によるアーチファクトの影響を受けにくいため、頭部CTより脳幹部や後頭蓋窩の病巣を観察しやすい検査です。
3：× 脳梗塞の部位はむくみで水分が増えるため、T2強調画像で高信号として写ります。
信号変化はみられます。
4：○ 拡散強調画像は、水分子の動きの低下を捉える撮像法です。
発症後早い時期の脳梗塞を高信号として描出でき、急性期の診断に有用です。
5：× 急性期の脳出血は、頭部CTで高吸収域としてすぐに確認できます。
短時間で撮影できる点からも、急性期の脳出血の診断にはCTが第一選択です。
【ポイント】
脳卒中の急性期は、まずCTで出血の有無を確認し、MRIの拡散強調画像で早期の梗塞を確認するという使い分けを覚えます。