60 歳の女性。
うつ病。
半年前から家事はできず横になって過ごすことが増えた。
最近、悲哀感や不安感が強くなり夫に付き添われ精神科を受診したところ、不安の軽減と活動性の向上を目的に外来作業療法が開始された。
この患者の評価に使用する非自記式の尺度で適切なのはどれか。
正答2
解説
正解は2です。
評価尺度は、本人が記入する自記式と、面接者が評価する非自記式（観察者評価）に分けられます。
本例では、うつ病の重症度を面接者が評価する尺度を選びます。
【選択肢別解説】
1：× BDI-Ⅱ（ベック抑うつ質問票）は、21項目に患者自身が回答する自記式の抑うつ尺度です。
2：○ HAM-D（ハミルトンうつ病評価尺度、HRS-Dとも表記）は、面接者が面接と観察に基づいてうつ病の重症度を評定する非自記式の尺度です。
3：× L-SAS（リーボヴィッツ社交不安尺度）は、社交場面の恐怖と回避を評価する尺度で、日本では主に自記式で用いられます。
うつ病の評価には用いません。
4：× SDS（自己評価式抑うつ性尺度）は、名前のとおり患者自身が記入する自記式の尺度です。
5：× STAI（状態・特性不安検査）は、不安を患者自身が評価する自記式の尺度です。
【ポイント】
うつ病の観察者評価尺度にはHAM-DやMADRS（モンゴメリー・アスベルグうつ病評価尺度）があります。
自記式にはBDI-Ⅱ、SDS、CES-Dなどがあります。