正答
解説
本問は採点除外(厚生労働省により採点除外)です。
厚生労働省は「選択肢に不適切があるため」として、本問を採点対象から除外しました。
どの選択肢が不適切とされたのかは公表されていないため、ここでは各選択肢の一般的な分類を説明します。
陽性症状は、健康なときにはない幻覚や妄想などが「加わる」症状です。
陰性症状は、意欲や感情の表出など本来ある機能が「失われる」症状です。
【選択肢別解説】
1:× 快感消失(アンヘドニア)は、楽しみや喜びを感じられなくなる症状です。
本来ある機能が失われる症状で、陰性症状に分類されます。
2:× 会話の貧困(思考の貧困)は、話の量や内容が乏しくなる症状です。
陰性症状に分類されます。
3:○ 幻覚は、実在しない知覚を体験する症状で、統合失調症では幻聴が最も多くみられます。
代表的な陽性症状です。
4:× 注意の障害は、注意を集中・持続・切り替えることが難しくなる症状です。
現在は認知機能障害として扱われ、陽性症状には含まれません。
陰性症状評価尺度(SANS)では、陰性症状の項目の一つに挙げられています。
5:△ 連合弛緩は、考えのつながりがゆるみ、話のまとまりがなくなる思考形式の障害です。
思考の解体として陽性症状に含めるのが一般的です。
一方で、陽性・陰性とは別の「解体症状」として分ける考え方もあります。
【ポイント】
陽性症状は幻覚・妄想・思考の解体、陰性症状は感情の平板化・意欲低下・思考の貧困・快感消失が代表です。
注意や記憶、遂行機能の障害は、認知機能障害として別に整理されます。