正答5
解説
正解は5です。
換気血流比、呼吸の反射、ガスの拡散、酸素解離曲線、酸塩基平衡など、呼吸生理の基本を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× シャントは、血流はあるのに換気されていない状態です。
換気血流比は低下し、極端な場合は0になります。
2:× 肺伸展受容器は、肺が膨らむと興奮し、吸気を抑制して呼気へ切り替えます(Hering-Breuer反射)。
吸気を促進するのではありません。
3:× 二酸化炭素は酸素よりも液体に溶けやすく、拡散能は酸素の約20倍です。
酸素の拡散能は二酸化炭素より低くなります。
4:× pHが上昇すると、酸素解離曲線は左方へ移動します。
右方へ移動するのは、pHの低下・体温上昇・二酸化炭素分圧の上昇などのときです。
5:○ 動脈血二酸化炭素分圧が上昇すると、血液中で炭酸が増えて水素イオンが増えるため、pHは低下します(呼吸性アシドーシス)。
【ポイント】
酸素解離曲線の右方移動は、組織で酸素を離しやすくなる変化です。
「酸性・高温・高二酸化炭素・2,3-DPG増加」で右方へ移動すると覚えます。