正答4
解説
正解は4です。
自閉スペクトラム症は、社会的コミュニケーションの障害と、限定された興味・こだわり（同一性への固執）を特徴とします。
各発言がどの精神疾患の特徴を表しているかを判断します。
【選択肢別解説】
1：× 発作が起こることを心配して外出や移動を避けるのは、パニック症の予期不安や広場恐怖でみられる発言です。
2：× ガスの元栓を何度も確認しないと気がすまないのは、強迫症の確認行為です。
3：× 現実感がなく、映画の中にいるように感じるのは、離人感・現実感消失症でみられる症状です。
4：○ 予定の急な変更に対応できず、強く混乱するのは、同じやり方や手順へのこだわり（同一性への固執）を表しています。
自閉スペクトラム症を強く示唆する発言です。
5：× 人前で話すことに強い緊張を感じ、スピーチを断るのは、社交不安症でみられる発言です。
【ポイント】
自閉スペクトラム症の人への支援では、予定を前もって伝え、変更がある場合も早めに視覚的に示すことが有効です。
感覚の過敏や鈍さも診断基準に含まれます。