第25回（2017年2月） はり師・きゅう師国家試験 問86

解説

正解は2です。 わが国で用いられる脳性麻痺の定義（1968年、厚生省脳性麻痺研究班）は、「受胎から新生児期（生後4週以内）までの間に生じた、脳の非進行性病変に基づく、永続的なしかし変化しうる運動および姿勢の異常」です。 その症状は満2歳までに発現するとされています。 【選択肢別解説】 1：× 脳性麻痺は、進行性ではなく非進行性の病変に基づくものです。 進行性疾患による運動障害は除外されます。 2：○ 脳性麻痺の運動障害は永続的です。 ただし成長に伴って症状の現れ方は変化しうるとされています。 3：× 脳性麻痺は脳の病変によるものであり、脊髄の病変は含まれません。 4：× 生後4週以内とされているのは、症状の発現ではなく脳の病変が生じる時期です。 症状は満2歳までに発現するとされています。 【ポイント】 「受胎から生後4週まで」「非進行性」「永続的だが変化しうる」「満2歳までに発現」の4点を押さえましょう。 一過性の運動障害や、将来正常化する運動発達の遅れは脳性麻痺から除外されます。