第25回（2017年2月） はり師・きゅう師国家試験 問120

解説

正解は2です。 経絡病証から病経を決め、原絡配穴法で用いる経穴の部位を選ぶ問題です。 腰痛で上体を反らせない、咽の渇き、陰嚢の疼痛は、足の厥陰肝経の病証に一致します。 肝経は陰部をめぐり、喉の奥へ上行するため、陰嚢痛や咽の渇きが現れます。 原絡配穴法では、病経の原穴に、表裏関係にある経の絡穴を組み合わせます。 肝経の原穴は太衝、表裏の胆経の絡穴は光明です。 【選択肢別解説】 1：× この部位は蠡溝で、肝経の絡穴です。 胆経が病経の場合に胆経の原穴（丘墟）と組み合わせる穴で、本症例では用いません。 2：○ この部位は光明で、足の少陽胆経の絡穴です。 部位は下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方5寸で、肝経の原穴太衝と組み合わせます。 3：× この部位は太渓で、足の少陰腎経の原穴です。 腎経は本症例の病経ではないため、該当しません。 4：× この部位は京骨で、足の太陽膀胱経の原穴です。 膀胱経は本症例の病経でも、肝経の表裏経でもありません。 【ポイント】 原絡配穴法は「病経の原穴＋表裏経の絡穴」です。 肝経なら太衝と光明、胆経なら丘墟と蠡溝のように、表裏で入れ替えて覚えましょう。