第28回（2020年2月） はり師・きゅう師国家試験 問28

解説

正解は2です。 心周期の4つの時期で、心室内圧と動脈圧、弁の開閉の関係を問う問題です。 心室内圧が動脈圧を上回ると、半月弁が開いて血液が駆出されます。 【選択肢別解説】 1：× 等容性収縮期は、心室が収縮を始め、内圧が急上昇している時期です。 しかし内圧はまだ動脈圧より低く、房室弁も半月弁も閉じたままです。 2：○ 駆出期は、心室内圧が動脈圧を上回り、半月弁（大動脈弁・肺動脈弁）が開く時期です。 この圧較差によって、血液が心室から動脈へ送り出されます。 3：× 等容性弛緩期は、駆出が終わり心室内圧が急に下がる時期です。 心室内圧は動脈圧より低くなるため半月弁が閉じ、房室弁もまだ閉じています。 4：× 充満期は、心室内圧が心房内圧より低くなり、房室弁が開いて血液が心室に流れ込む時期です。 このとき心室内圧は動脈圧よりはるかに低い状態です。 【ポイント】 弁は圧の高い側から低い側へ押されて開きます。 両方の弁が閉じている「等容性」の2つの時期では、心室の容積は変わりません。