正答3
解説
正解は3です。
めまいは、自分や周囲がぐるぐる回る回転性めまいと、ふわふわする浮動性めまいなどに分けられます。
反復する回転性めまいは、内耳の障害で起こりやすく、メニエール病が代表です。
【選択肢別解説】
1:× 貧血によるめまいは、立ちくらみやふらつきといった浮動性・失神性のものが中心です。
回転性めまいを反復する典型的な疾患ではありません。
2:× 髄膜炎は発熱・頭痛・項部硬直・意識障害などが主な症状です。
反復する回転性めまいは特徴ではありません。
3:○ メニエール病は内リンパ水腫による内耳の病気です。
回転性めまいの発作が、難聴・耳鳴・耳閉感を伴って繰り返し起こります。
4:× 脳幹梗塞でもめまいは起こりますが、多くは突然発症して持続し、構音障害や運動麻痺などの神経症状を伴います。
発作を繰り返すのが特徴ではありません。
【ポイント】
メニエール病は「回転性めまいの反復+難聴・耳鳴・耳閉感」の組合せで覚えます。
めまいに神経症状を伴うときは、脳幹や小脳の病変を疑います。