第29回（2021年2月） はり師・きゅう師国家試験 問180

解説

正解は2です。 透熱灸は皮膚に小さな熱傷をつくり、局所に炎症反応を起こします。 炎症によって免疫系や血液の性状が変化することが、施灸による生体反応として知られています。 【選択肢別解説】 1：× 熱傷による炎症では、ヒスタミンなどの作用で血管透過性は亢進します。 抑制されるのではありません。 2：○ 熱傷で生じた変性タンパク質（ヒストトキシン）などをきっかけに補体系が活性化され、補体価が上昇します。 施灸による免疫反応の代表的な変化です。 3：× 熱刺激や軸索反射で放出されるサブスタンスPなどにより、肥満細胞の脱顆粒は促進されます。 抑制されるのではありません。 4：× 施灸後には血液凝固時間は短縮すると報告されています。 延長するのではありません。 【ポイント】 1回の透熱灸による生体反応は、白血球の増加、補体の活性化、血管透過性の亢進、血液凝固時間の短縮などです。 炎症反応や生体防御が「起こる・強まる」方向に変化すると覚えると整理しやすくなります。