第31回（2023年2月） はり師・きゅう師国家試験 問20

解説

正解は1です。 鼻腔の構造と、副鼻腔・鼻涙管の開口部を問う問題です。 鼻腔の外側壁には上・中・下の鼻甲介があり、その下に上・中・下鼻道ができます。 【選択肢別解説】 1：○ キーゼルバッハ部位は、鼻中隔の前下部にある毛細血管が密集した粘膜部位です。 鼻出血の大部分はこの部位から起こります。 2：× 嗅上皮は鼻前庭ではなく、鼻腔の天井付近、上鼻甲介とそれに向かい合う鼻中隔上部にあります。 鼻前庭は外鼻孔のすぐ内側で、皮膚と鼻毛に覆われた部分です。 3：× 上顎洞は下鼻道ではなく、中鼻道に開口します。 前頭洞と前篩骨洞も中鼻道に開きます。 4：× 鼻涙管は中鼻道ではなく、下鼻道に開口します。 泣くと鼻水が出るのは、涙がここから鼻腔に流れるためです。 【ポイント】 開口部は「鼻涙管＝下鼻道」「上顎洞・前頭洞・前篩骨洞＝中鼻道」「後篩骨洞＝上鼻道」「蝶形骨洞＝蝶篩陥凹」と覚えましょう。