第32回（2024年2月） はり師・きゅう師国家試験 問17

解説

正解は2です。 前腕の屈筋群について、起始・走行・神経支配を問う問題です。 前腕屈筋の多くは上腕骨内側上顆から起こり、尺側手根屈筋と深指屈筋の尺側半分を除いて正中神経が支配します。 【選択肢別解説】 1：× 円回内筋を貫くのは、橈骨神経ではなく正中神経です。 正中神経は円回内筋の上腕頭と尺骨頭の間を通って前腕に入ります。 2：○ 橈側手根屈筋は、上腕骨内側上顆から起こり、第2中手骨底に停止します。 内側上顆から起こる浅層屈筋の一つで、正中神経に支配されます。 3：× 長掌筋の腱は、手根管を通らず、屈筋支帯の浅層を通って手掌腱膜に移行します。 手根管を通るのは、正中神経と浅指屈筋・深指屈筋・長母指屈筋の腱です。 4：× 尺側手根屈筋は、正中神経ではなく尺骨神経に支配されます。 前腕屈筋のうち尺骨神経支配は、尺側手根屈筋と深指屈筋の尺側半分です。 【ポイント】 浅層の屈筋は橈側から「円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋・尺側手根屈筋」と並び、いずれも内側上顆から起こります。 「尺側手根屈筋だけは尺骨神経」と例外をおさえておきます。