第32回（2024年2月） はり師・きゅう師国家試験 問19

解説

正解は4です。 口腔内の構造について、筋の種類・神経支配・扁桃の位置・唾液腺の開口部を問う問題です。 口腔は、口唇・頬と歯列の間の口腔前庭と、歯列の内側の固有口腔に分けられます。 【選択肢別解説】 1：× 軟口蓋は、平滑筋ではなく骨格筋（口蓋帆挙筋・口蓋帆張筋など）からなります。 嚥下のときに随意的・反射的に挙上し、鼻咽腔を閉じます。 2：× 内舌筋は、舌咽神経ではなく舌下神経に支配されます。 舌咽神経は舌の後ろ3分の1の感覚と味覚を伝える神経です。 3：× 舌扁桃は、口蓋垂の両側ではなく舌根（舌の後部）の粘膜にあります。 口蓋垂の両側（口蓋舌弓と口蓋咽頭弓の間）にあるのは口蓋扁桃です。 4：○ 耳下腺管は、咬筋の表面を前方に走り、頬筋を貫いて口腔前庭に開口します。 開口部は上顎第2大臼歯に向かい合う頬粘膜にあり、耳下腺乳頭と呼ばれます。 【ポイント】 顎下腺管と舌下腺の大舌下腺管は舌下小丘に開口し、耳下腺管だけが口腔前庭に開く点を区別します。 舌の運動はすべて舌下神経（口蓋舌筋を除く）と覚えます。