正答1
解説
正解は1です。
鍼刺激によって皮膚の血流が増える仕組みに関わる物質を問う問題です。
鍼刺激で感覚神経が興奮すると、軸索反射によって神経の末端から血管を広げる物質が放出されます。
血管内皮でつくられる一酸化窒素（NO）も、血管平滑筋を弛緩させて血流を増やします。
【選択肢別解説】
1：○ NO（一酸化窒素）は血管内皮細胞などでつくられ、血管平滑筋を弛緩させて血管を拡張させます。
鍼刺激による皮膚血流の増加に関与します。
2：× セロトニンは血小板などから放出され、痛みを強めたり血管を収縮させたりする作用をもちます。
鍼刺激で皮膚血流を増やす主な物質ではありません。
3：× アンジオテンシンⅡは強力な血管収縮物質で、血圧を上げる働きをもちます。
血流を増やすのではなく、減らす方向に働きます。
4：× ノルアドレナリンは交感神経の伝達物質で、皮膚の血管のα受容体に作用して血管を収縮させます。
皮膚の血流を減らす方向に働きます。
【ポイント】
鍼刺激による局所の血流増加には、軸索反射で放出されるCGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）やサブスタンスP、そしてNOが関与します。
血管を収縮させる物質と拡張させる物質を区別して覚えましょう。