正答4
解説
正解は4です。
心臓リハビリテーションは、運動療法や生活指導によって心疾患患者の再発を防ぎ、生活の質を高める取り組みです。
病状が不安定な時期や急性の重い病態は、運動療法の禁忌になります。
【選択肢別解説】
1：× 不安定狭心症は、心臓リハビリテーションの適応ではなく禁忌です。
心筋梗塞に移行する危険が高いため、まず治療で病状を安定させる必要があります。
2：× 急性心筋炎は、適応ではなく禁忌です。
心筋の炎症が強い時期に運動すると、不整脈や心機能の悪化を招きます。
3：× 急性大動脈解離は、適応ではなく禁忌です。
運動で血圧が上がると、解離が広がる危険があるためです。
4：○ 心不全は、心臓リハビリテーションの適応です。
病状が安定した慢性心不全では、運動療法によって運動能力と生活の質が改善し、再入院も減ります。
【ポイント】
心臓リハビリテーションの主な適応は、急性心筋梗塞の回復後、安定した狭心症、慢性心不全、心臓手術後などです。
「不安定」「急性」と付く病態は禁忌と覚えると判断しやすくなります。