正答4
解説
正解は4です。
八綱弁証は、表裏・寒熱・虚実・陰陽の8つの観点で病態を整理する方法です。
弁証の進め方では、まず病の位置である表裏を判断します。
【選択肢別解説】
1：× 気と血は最初に判断する項目ではありません。
気血の異常は、八綱で病位と病性をおおまかに定めたあと、気血津液弁証で詳しく見極めます。
2：× 虚と実は最初に判断する項目ではありません。
虚実は正気と邪気の盛衰を示し、病位と病性を判断したあとに見極めます。
3：× 寒と熱は最初に判断する項目ではありません。
寒熱は病の性質を示し、表裏の判断に続いて見極めます。
4：○ 表と裏を最初に判断します。
表裏は病邪が体表にあるのか体内にあるのかという病の深さを示します。
表証か裏証かで治療の方向が大きく変わるため、最初に見極めます。
【ポイント】
八綱弁証は「表裏（どこに）、寒熱（どんな性質か）、虚実（正気と邪気のどちらが強いか）」の順に進めます。
陰陽は、これらを最終的にまとめる総綱です。