正答3
解説
正解は3です。
異常歩行は、障害された部位によって特徴的なパターンを示します。
歩行の名前と原因疾患の組み合わせが問われています。
【選択肢別解説】
1:× はさみ脚歩行は、両下肢の内転筋の痙縮で脚が交差する歩行です。
原因は痙直型脳性麻痺などで、進行性筋ジストロフィーでは動揺性歩行がみられます。
2:× 分回し歩行は、脳卒中による片麻痺でみられます。
麻痺側の下肢を外側に円を描くように振り出す歩行です。
脊髄小脳変性症では、足を開いてふらつく失調性歩行がみられます。
3:○ パーキンソン病では、前傾姿勢のまま小刻みに歩き、歩くうちにだんだん速くなって止まれなくなる突進歩行がみられます。
4:× トレンデレンブルグ歩行は、中殿筋の筋力低下で起こります。
立脚時に反対側の骨盤が下がる歩行で、先天性股関節脱臼や変形性股関節症でみられます。
【ポイント】
パーキンソン病は小刻み・すくみ足・突進歩行です。
脳卒中片麻痺は分回し、小脳失調は酩酊様、筋ジストロフィーは動揺性歩行です。