第108回 薬剤師国家試験 問192

解説

正解は1と3。 アトピー性皮膚炎では、フィラグリン遺伝子異常などにより皮膚のバリア機能が低下しており、これが乾燥や炎症、アレルゲン侵入のしやすさにつながる。 多くの患者で血清総IgE値の上昇がみられ、アレルギー素因の指標の一つとされる。 苔癬化は慢性的な掻破の繰り返しにより生じる皮膚肥厚であり、乳児期よりも罹病期間の長い年長児・成人期の慢性病変で顕著にみられるため2は誤り。 治療の基本はステロイド外用薬やタクロリムス軟膏などによる炎症の抑制であり、抗ヒスタミン外用薬が基本治療というのは誤りであるため4も誤り。 タクロリムス軟膏は、添付文書の用法及び用量に関連する注意において、潰瘍や明らかに局面を形成しているびらん面には経皮吸収が高まって血中濃度が上昇するおそれがあるため使用しないこととされており、これらの部位に適用するという5も誤りである。