正答4
解説
正解は4。
バレニクリンはニコチン性アセチルコリン受容体(α4β2サブタイプ)の部分刺激薬であり、受容体を弱く刺激して禁煙時の離脱症状を軽減しつつ、喫煙時のニコチン結合を競合的に妨げ満足感を減弱させることで禁煙を補助する。
ニコチン(選択肢3)もニコチンパッチ・ニコチンガムとして禁煙補助に用いられるが、これはニコチン性アセチルコリン受容体の完全刺激薬(作動薬)であり「部分刺激薬」ではない。
シアナミドはアルデヒド脱水素酵素を阻害する抗酒薬、ナロキソンはオピオイド受容体拮抗薬、フルマゼニルはベンゾジアゼピン受容体拮抗薬であり、いずれもニコチン受容体には作用しない。