2017年度 言語聴覚士国家試験 午後問191

解説

正解は2です。 1歳の高度聴覚障害児への前言語期のコミュニケーション指導を問う問題です。 この問題は適切でないものを選ぶので、○ が答え（適切でない指導）です。 前言語期の指導では、言葉の前提となる人とのやりとりの基盤を育てます。 【選択肢別解説】 1：× 話しかける人の顔や口元、表情に注目する力は、やりとりの基盤です。 前言語期の指導として適切です。 2：○ 音韻の識別は、語を構成する音を聞き分ける言語的なレベルの課題です。 高度聴覚障害のある1歳児の前言語期の指導としては、時期と内容が合わず適切ではありません。 3：× 相手が何を伝えようとしているかを理解する力は、コミュニケーションの基盤です。 前言語期の指導として適切です。 4：× 相手と交互にやりとりする相互性の理解は、会話の基盤となります。 前言語期の指導として適切です。 5：× 楽しい、うれしいといった気持ちを相手と分かち合う情感の共有は、伝え合う意欲を育てます。 前言語期の指導として適切です。 【ポイント】 前言語期の指導の柱は、注目、意図の理解、相互性、情感の共有です。 補聴器の装用と並行して、視覚的な手段も活用しながらやりとりを育てます。 【用語】 前言語コミュニケーション：ことばを話し始める前に、視線や身振りなどでやりとりする段階のコミュニケーションである。 意図伝達：相手に自分の伝えたいことを、視線や身振りなどで示す行動である。 相互性：相手と関わりを交互にやりとりする、双方向の関係をいう。