正答5
解説
正解は5です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
喉頭全摘出術では喉頭を取り除き、気管の断端を頸部に永久気管孔として開きます。
このため、呼吸の通り道と食べ物の通り道が完全に分離されます。
【選択肢別解説】
1:× 正しい記述です。
呼吸は気管孔で行うため、鼻を空気が通らなくなります。
においの分子が嗅覚の受容器に届きにくくなり、臭いがわかりにくくなります。
2:× 正しい記述です。
声門を閉じて息をこらえられないため、腹圧を十分にかけられず便秘しやすくなります。
3:× 正しい記述です。
声帯を含む喉頭を摘出するため、声帯振動による発声はできなくなります。
食道発声や電気式人工喉頭、シャント発声などの代用音声が必要です。
4:× 正しい記述です。
声門を閉じて胸腔内の圧を高めることができないため、いきむ動作が困難になります。
重い物を持ち上げる動作もしにくくなります。
5:○ 誤った記述です。
喉頭摘出後は気道と食道が分離されているため、飲食物が気管に入る誤嚥は起こりません。
したがって、むせやすくなることはありません。
【ポイント】
喉頭全摘出では「声を失う代わりに誤嚥がなくなる」ことが特徴です。
嗅覚低下・いきみ困難・入浴時の気管孔への注意なども生活指導の要点です。
【用語】
永久気管孔:喉頭を取ったあとに、気管の断端を頸部の皮膚に開いて作る呼吸のための穴である。
喉頭摘出:喉頭がんなどの治療のために、喉頭全体を手術で取り除くことである。
声門:左右の声帯の間のすき間で、呼吸時には開き発声時には閉じる。
代用音声:喉頭を失った人が声帯の代わりの音源を使って話す方法で、食道発声や人工喉頭などがある。