2020年度 言語聴覚士国家試験 午前問71

解説

正解は4と5です。 自閉症スペクトラム障害（ASD）の子どもは、あいまいな表現や暗黙のルールの理解が苦手です。 特性に合わせて、具体的で分かりやすい支援を選ぶ問題です。 【選択肢別解説】 1：× 不適切です。 ASDの子どもは、遠回しな表現や比喩の理解が苦手です。 直接的で具体的な表現で話しかけます。 2：× 不適切です。 興味の持てない活動を無理に押し付けるより、本人の興味のある活動を入り口にしてやりとりを広げます。 3：× 不適切です。 ASDの子どもは視覚的な情報の理解が得意なことが多いです。 言語発達に遅れがなくても、絵や写真などの視覚支援は有効です。 4：○ 適切です。 望まない誘いを適切に断る方法を、ロールプレイで具体的に練習させます。 実際の場面で使える社会的なスキルの習得につながります。 5：○ 適切です。 困ったときの援助の求め方を、具体的な場面を設定して教えます。 場面に結び付けて練習することで、般化しやすくなります。 【ポイント】 ASDへの支援の基本は「具体的に・視覚的に・場面に即して」教えることです。 ソーシャルスキルトレーニング（SST）では、ロールプレイで実際の場面を再現して練習します。 【用語】 ロールプレイ：場面を設定して役を演じ、対人場面での振る舞い方を練習する方法である。 視覚支援：絵や写真などの視覚的な情報を使って、理解や見通しを助ける支援である。 般化：特定の場面で身に付けたことを、別の場面や相手でも使えるようになることである。 自閉症スペクトラム障害：社会的なやりとりの困難と、限定された興味や反復的な行動を特徴とする発達障害である。