正解を2つ選んでください。
正答2・3
解説
正解は2と3です。
一側性声帯麻痺では、麻痺した声帯が正中まで動かず、発声時に声門が閉じきらない声門閉鎖不全が起こります。
その結果、呼気が漏れて気息性嗄声となり、声の検査値に特徴的な変化が出ます。
【選択肢別解説】
1：× 小さくなりません。
肺活量は肺と呼吸筋の機能で決まるため、声帯麻痺だけでは通常変化しません。
2：○ 小さくなります。
声帯の緊張や長さを十分に調節できないため、出せる声の高さの範囲（声域）が狭くなります。
3：○ 小さくなります。
声門から呼気が漏れて浪費されるため、最長発声持続時間は短縮します。
4：× 小さくなりません。
発声時平均呼気流率は、声門の閉鎖不全で漏れる呼気が増えるため、正常より大きくなります。
5：× 小さくなりません。
声帯の振動が不規則になるため、基本周波数のゆらぎ（PPQ）は正常より大きくなります。
【ポイント】
声門閉鎖不全では「最長発声持続時間は短縮、平均呼気流率は増大」という逆向きの変化をセットで覚えましょう。
ゆらぎの指標（PPQやAPQ）は、嗄声があると大きくなります。
【用語】
声域：出せる声の最も低い高さから最も高い高さまでの範囲である。
発声時平均呼気流率：発声中に声門を通る呼気の、1秒あたりの平均量である。
PPQ：周期変動指数（pitch perturbation quotient）の略で、声帯振動の周期のゆらぎの大きさを表す指標である。
声帯麻痺：声帯を動かす神経が麻痺して、声帯の動きが悪くなる状態である。
声門閉鎖不全：発声のときに左右の声帯が十分に合わさらず、声門にすき間が残って息が漏れる状態である。