正答5
解説
正解は5です。
運動障害性構音障害（ディサースリア）のタイプと、その代表的な発話の特徴の対応を問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った組み合わせ）です。
【選択肢別解説】
1：× 正しい組み合わせです。
痙性構音障害は両側の上位運動ニューロンの障害で、発話速度が遅く、努力性の声になります。
2：× 正しい組み合わせです。
弛緩性構音障害は下位運動ニューロンの障害で、軟口蓋の筋力低下により開鼻声が目立ちます。
3：× 正しい組み合わせです。
失調性構音障害は小脳の障害で、音節の長さや強さが不規則になるリズムの障害がみられます。
4：× 正しい組み合わせです。
運動低下性構音障害はパーキンソン病などでみられ、発話がだんだん速くなる加速現象が特徴です。
5：○ 誤った組み合わせです。
運動過多性構音障害は不随意運動による障害で、声の大きさの急な変動や、粗糙性・努力性の嗄声がみられます。
気息性嗄声は、声門閉鎖不全を伴う弛緩性構音障害などの特徴です。
【ポイント】
タイプ別の特徴は「痙性は遅く努力性」「弛緩性は開鼻声と気息性」「失調性は不規則」「運動低下性は単調と加速」と整理しましょう。
運動過多性は舞踏病やジストニアなどの不随意運動に伴います。
【用語】
痙性構音障害：脳の両側の上位運動ニューロンの障害による構音障害で、努力性で遅い発話が特徴である。
弛緩性構音障害：下位運動ニューロンや筋の障害による構音障害で、筋力低下のため開鼻声などが目立つ。
失調性構音障害：小脳やその連絡路の障害による構音障害で、発話のリズムや強さの調節がうまくいかない。
運動低下性構音障害：パーキンソン病などの大脳基底核の障害でみられ、小声で単調な発話になる構音障害である。
運動過多性構音障害：不随意運動のために声の大きさや高さが急に変わるなど、発話が乱れる構音障害である。
気息性嗄声：声門の閉鎖が不十分で、息の漏れる音が混じるかすれた声である。