正答4
解説
正解は4です。
この問題は滲出性中耳炎と関連しないものを選ぶので、○ が答えです。
滲出性中耳炎は、耳管の機能が悪い病態で起こりやすくなります。
【選択肢別解説】
1：× 口蓋裂は関連します。
耳管を開く口蓋帆張筋の付着に異常があるため耳管が開きにくく、高率に滲出性中耳炎を合併します。
2：× ダウン症候群は関連します。
耳管が細く短いことや筋緊張の低下、免疫機能の低下により、滲出性中耳炎を起こしやすいです。
3：× CHARGE症候群は関連します。
耳の奇形や顔面の形態異常を伴い、滲出性中耳炎を起こしやすいとされます。
4：○ 先天性風疹症候群は、滲出性中耳炎との関連は特徴的ではありません。
妊娠初期の風疹感染により、感音難聴・白内障・先天性心疾患を起こすのが特徴です。
5：× ピエール・ロバン症候群は関連します。
小顎症・舌根沈下・口蓋裂を特徴とし、口蓋裂を伴うため滲出性中耳炎を合併しやすいです。
【ポイント】
先天性風疹症候群の3徴は、感音難聴・白内障・先天性心疾患です。
滲出性中耳炎の背景となる口蓋裂などの頭蓋顔面の異常と区別しましょう。
【用語】
滲出性中耳炎：鼓膜に穴がないまま中耳腔に液体がたまり、痛みや熱を伴わず難聴を起こす病気である。
先天性風疹症候群：妊娠初期の風疹感染により、難聴、白内障、先天性心疾患などを起こす疾患である。
ピエール・ロバン症候群：小顎症、舌根沈下、口蓋裂を特徴とする先天性の症候群である。
CHARGE症候群：目、心臓、耳などに複数の先天異常を伴う症候群である。
口蓋裂：口の天井にあたる口蓋が先天的に裂けている状態である。