第104回 保健師国家試験 午後問66

解説

正解は3。 「住民の代表をメンバーに加える」が正しい。 地域ケアシステムは多職種連携と住民主体が両輪で、構築段階から住民代表（民生委員・自治会・当事者・家族）を会議に加えることが不可欠。 選択肢1の固定メンバーは課題に応じた柔軟な構成を阻害。 選択肢2の問題発生時開催では予防的対応にならない。 選択肢4の方向性事前決定は参加者の意見を制限する。 介護保険法の地域ケア会議、子ども・若者育成支援推進法の協議会等も同様の原則で運営され、住民参加・継続的開催・課題駆動型の議題設定が標準。 地域ケア会議は個別ケース検討・地域課題検討・政策形成の3層構造で運営され、住民代表は地域課題層から関与する。