第101回 助産師国家試験 午前問29

解説

正解は5。 子宮双手圧迫法（Bimanual compression）は弛緩出血時に片手の手拳を腟内に挿入し前腟円蓋部にあて、他方の手を腹壁から子宮体部後面にあてて両手で子宮を挟み込むように圧迫する手技。 1の輪状マッサージは胎盤娩出前後の子宮底マッサージで止血手技ではない。 2は子宮内反症徒手整復に近い記述で誤り。 3のガーゼタンポナーデは子宮腔バルーンタンポナーデ等とは別概念で双手圧迫ではない。 4の恥骨直上圧迫＋体部圧迫は子宮を直接挟まないため有効な双手圧迫にならない。 弛緩出血一次対応の三原則：子宮収縮薬・双手圧迫・冷罨法と覚える。