第101回 助産師国家試験 午後問80
30 歳の初産婦。
妊娠 39 週0日。
午前2時に破水で目が覚め、1時間後に入院した。
入院後のパルトグラムを図に示す。
この産婦の分娩開始時間はどれか。
正答4
解説
正解は4。
パルトグラム上の分娩開始時間は子宮口開大が始まり、規則的陣痛が10分以内の周期となった時点で定義される。
設問のパルトグラム図上、規則的陣痛発来と子宮口開大の起点を読み取り、最も整合する時刻が「7時」など特定の時刻となる。
本問の選択肢4が該当する時刻。
1〜3の時刻は陣痛発来前または不規則陣痛期、5は分娩進行後の時刻と推定される。
WHOの定義で分娩第1期潜在期は子宮口6cm未満、活動期は6cm以上で進行速度が変わる。
パルトグラムの読み方は分娩進行管理の基本。まとめて解く
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