第107回 助産師国家試験 午前49

助産診断・技術学状況設定2024☆ ブックマーク

A さん(32 歳、初産婦)は、妊娠 39 週 0 日。 2 時に破水感があり、 3 時にパートナーとともに来院し、入院した。 入院時の検査で BTB 試験紙は青色を示した。 8 時、陣痛間欠 8 分、陣痛発作 20 秒で陣痛が開始した。 11 時、陣痛間欠 8 〜 9 分、陣痛発作 20 秒、羊水の流出はない。 四肢末梢の冷感がある。 「お腹の痛みは少しで、腰の方が痛みますが、我慢できます。少し胃のむかつきがあり、朝食は果物だけ食べました」と話す。 胎盤娩出から 1 時間が経過した。 A さんのバイタルサインは、体温 37.2 ℃、脈拍 70/分、血圧 110/70 mmHg。 子宮底の高さは臍下 1 横指で硬度はやや軟らかく、 子宮底のマッサージを行い硬度良好となる。 後陣痛はない。 1 時間値の出血量は 60 mL であった。 会陰部に違和感と軽度の痛みがある。 早期母子接触を行っている。 児のバイタルサインは、体温 37.4 ℃、呼吸数 42/分、心拍数 150/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉98 %(room air)。 助産師の対応で適切なのはどれか。 2 つ選べ。

正解を2つ選んでください。

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