正答4
解説
正解は4です。
股関節脱臼の発生機序・分類・病態を問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
【選択肢別解説】
1:× 正しい記述です。
股関節脱臼は、交通事故で膝を打ち付けるダッシュボード損傷のように、膝から大腿骨長軸に伝わる介達外力で起こることが多い外傷です。
2:× 正しい記述です。
股関節脱臼は後方脱臼が大半を占めます。
股関節屈曲・内転・内旋位で大腿骨長軸に外力が加わると、骨頭が後方へ押し出されます。
3:× 正しい記述です。
大腿骨頭靱帯は骨頭と寛骨臼をつなぐ靱帯です。
骨頭が寛骨臼から外れると、この靱帯は断裂します。
4:○ 誤った記述です。
中心性脱臼は、寛骨臼縁ではなく寛骨臼底が骨折し、骨頭が骨盤内へ入り込んだものです。
大転子部への側方からの強い外力で起こります。
寛骨臼縁(後縁)の骨折は後方脱臼に伴ってみられます。
【ポイント】
股関節後方脱臼では患肢が屈曲・内転・内旋位で弾発性固定され、坐骨神経損傷の合併に注意します。