第26回 柔道整復師国家試験 問17

解説

正解は4です。 骨折の癒合には、骨片同士の接触、血流、骨片の安定性が重要です。 骨折部に加わる力の種類によって、癒合に有利か不利かが分かれます。 【選択肢別解説】 1：× 関節内骨折は癒合に不利です。 関節液によって血腫が流れやすく、骨膜による仮骨形成も期待しにくいためです。 2：× 骨折部の血腫は仮骨形成の土台になります。 血腫が消失することは癒合に不利です。 3：× 剪力（ずれる力）は骨片の間に動きを生じさせ、仮骨の形成を妨げます。 偽関節の原因にもなるため不利です。 4：○ 骨折部に適度な圧迫力が働くと骨片同士が密着し、骨癒合が促進されます。 【ポイント】 癒合に好適なのは圧迫力、不利なのは剪力・屈曲力・回旋力・牽引力です。 関節内骨折、血腫の消失、骨片間の軟部組織の介在、血行不良も癒合を遅らせます。