正答4
解説
正解は4です。
距腿関節脱臼は、距骨が脛骨・腓骨に対してどの方向へ転位するかで分類されます。
転位方向によって足の外観や肢位が特徴的に変わります。
【選択肢別解説】
1：× 前方脱臼では足部全体が前方へずれ、前足部は短縮ではなく延長してみえます。
踵は逆に短くみえ、踵の突出が減ります。
2：× 後方脱臼では、足は伸展（背屈）位ではなく屈曲（底屈）位に固定されます。
踵が後方へ突出し、前足部は短縮してみえます。
3：× 内方脱臼では、足は回内ではなく回外した肢位をとります。
足底が内方を向く外観になります。
4：○ 外方脱臼では、距骨が外方へ転位し足が回内（外がえし）位をとります。
足底が外方を向くため、足背は内方を向きます。
【ポイント】
距腿関節脱臼は果部骨折を合併することが多く、単独脱臼はまれです。
前方＝前足部延長、後方＝前足部短縮・底屈位、内方＝回外、外方＝回内と対で覚えましょう。