正答2
解説
正解は2です。
外転型骨折では、遠位骨片が外転位をとり、骨折部は前内方に凸の屈曲を示します。
整復では、末梢牽引で短縮を除いたうえで遠位骨片を内転させ、屈曲を矯正します。
【選択肢別解説】
1：× 第一助手は牽引帯で外方へ引くのではありません。
腋窩に通した帯を健側上方へ引き、体幹と近位骨片を固定して対抗牽引します。
2：○ 第二助手は肘部を持って末梢方向へ牽引しながら、上腕を内転させます。
外転位にある遠位骨片を内転させることで、外転型の転位を矯正します。
3：× 術者は遠位骨片を内方へ圧迫するのではありません。
内方へ転位した遠位骨片の近位端を外方へ引き出すように操作します。
4：× 術者は遠位骨片を前方へ圧迫するのではありません。
骨折部は前方凸に屈曲しているため、前方凸を後方へ押して矯正します。
【ポイント】
外転型骨折は内転させて整復し、内転型骨折は外転させて整復します。
転位の向きと逆方向に操作することが整復の基本です。