正答1
解説
正解は1です。
重症のうっ血性心不全では、左心室のポンプ機能が低下して肺に血液がうっ滞します（肺うっ血）。
横になると呼吸が苦しくなり、上体を起こすと楽になるという特徴があります。
【選択肢別解説】
1：○ 重症うっ血性心不全の患者は起坐位をとります。
上体を起こすと下半身からの静脈還流が減り、肺うっ血が軽くなって呼吸が楽になるためです。
2：× 仰臥位では呼吸困難が強まります。
下半身からの静脈還流が増えて、肺うっ血が悪化するためです。
3：× 側臥位でも呼吸困難は改善しません。
上体が水平のままで、静脈還流は減らないためです。
4：× 腹臥位は心不全患者の楽な姿勢ではありません。
胸郭の動きが制限されるうえ、静脈還流も減らないためです。
【ポイント】
横になると息苦しく、起き上がると楽になる症状を起坐呼吸といいます。
起坐呼吸は左心不全の重要な所見で、気管支喘息の発作でもみられます。