正答3
解説
正解は3です。
この問題は血尿の原因と「ならない」ものを選ぶので、○ が答えです。
血尿は、腎臓の糸球体から尿道までのどこかで出血すると起こります。
【選択肢別解説】
1：× IgA腎症は糸球体にIgAが沈着する慢性腎炎です。
上気道感染の後に肉眼的血尿が出ることがあり、血尿の原因になります。
2：× 尿路結石症では、結石が尿路の粘膜を傷つけて出血します。
激しい痛みとともに血尿が出ます。
3：○ 前立腺肥大症の主症状は、頻尿・夜間頻尿・排尿困難などの排尿障害です。
選択肢の中では血尿の原因として最も考えにくい疾患です。
4：× 急性糸球体腎炎は溶連菌感染の後に起こる腎炎です。
血尿、浮腫、高血圧が主症状で、血尿の原因になります。
【ポイント】
血尿をきたす代表的な疾患は、糸球体腎炎、尿路結石、尿路感染症、腎癌・膀胱癌です。
高齢男性の無症候性血尿では膀胱癌を見逃さないことが重要です。