第29回 柔道整復師国家試験 問170

解説

正解は1です。 急性腎障害は、原因の場所によって腎前性、腎性、腎後性に分けられます。 腎前性は、腎臓そのものには異常がなく、腎臓へ流れる血液が減ることで起こります。 【選択肢別解説】 1：○ 脱水では循環血液量が減り、腎臓への血流が低下します。 腎臓自体の障害ではないので、腎前性急性腎障害の原因です。 2：× 腎梗塞は腎動脈が詰まり、腎臓の組織が壊死する病気です。 腎臓そのものが障害されるので、腎前性ではなく腎性の原因です。 3：× 前立腺癌が大きくなると尿路が閉塞し、尿が流れなくなります。 これは腎前性ではなく腎後性の原因です。 4：× 急性糸球体腎炎は糸球体に炎症が起こる病気です。 腎臓そのものの障害なので、腎前性ではなく腎性の原因です。 【ポイント】 腎前性は脱水・出血・心不全、腎性は糸球体腎炎・急性尿細管壊死、腎後性は尿路結石・前立腺疾患による尿路閉塞と覚えます。